
ד״ר משה גולין
רופא פסיכיאטר, נרקולוג, רופא בכיר עם 40 שנות ניסיון
בעמוד הזה ד״ר משה גולין אחראי להערכת התלות במתדון, סיכון נשימתי, שימוש מעורב, תסמיני גמילה והתאמת המסלול הרפואי.
הוא מחזיק את האבחון, הייצוב, התרופות וההחלטות הקליניות.
גמילה ממתדון בישראל: הפחתה רפואית, סיכון נשימתי, שלב 0 ותוכנית שיקום ב-MAAVAR CLINIC.
מתדון יכול להיות חלק מטיפול רפואי, אבל כאשר נוצרת תלות או רצון להפחית, אסור להפוך את התהליך לניסוי ביתי של מינונים, כאב ולילות ללא שינה.
ב-MAAVAR CLINIC מתחילים מהערכה רפואית וייצוב. לאחר שלב 0 עוברים לתוכנית שעובדת על טריגרים, דפוסי שימוש, התנהגות, משמעת, מוטיבציה והיכולת לא לחזור לאופיואידים בזמן כאב או כמיהה.
מתדון הוא אופיואיד ארוך פעולה המשמש לעיתים בטיפול בהפרעת שימוש באופיואידים וגם בכאב. כאשר הגוף תלוי בו, כל שינוי חייב להיעשות רפואית.
משך הפעולה וההצטברות בגוף משפיעים על בטיחות ההפחתה.
כאב, חרדה, חוסר שינה וכמיהה יכולים להחזיר לשימוש.
גם הפחתה מוצלחת אינה משנה לבדה דפוסי שימוש והתנהגות.
מינון, משך שימוש, מצב רפואי וחומרים נוספים משנים את המסלול.
תגובה לשינוי יכולה להופיע מאוחר יותר ולא תמיד ביום הראשון.
הפחתה מהירה מדי עלולה להחזיר את האדם להרואין, פנטניל או כדורים לא ידועים.
אלכוהול ותרופות הרגעה יכולים להגביר דיכוי נשימתי.

רופא פסיכיאטר, נרקולוג, רופא בכיר עם 40 שנות ניסיון
בעמוד הזה ד״ר משה גולין אחראי להערכת התלות במתדון, סיכון נשימתי, שימוש מעורב, תסמיני גמילה והתאמת המסלול הרפואי.
הוא מחזיק את האבחון, הייצוב, התרופות וההחלטות הקליניות.
אחרי הפחתה או הפסקה, הסבילות יכולה לרדת. חזרה למינון ישן של אופיואיד עלולה להיות מסוכנת יותר ממה שהאדם זוכר.

אחרי שלב 0 נשארים טריגרים, כאב, דפוסי שימוש, פחד, משפחה וכמיהה. שם מתחילה העבודה האמיתית.
מינונים משתנים, לילות קשים וערבוב מסוכן.
הערכה, ייצוב והפחתה לפי מצב האדם.
עבודה על טריגרים, דפוסים, משמעת ומניעת חזרה.

מדריך ומומחה לעבודה עם התמכרויות
בעמוד הזה רמיז מלווה את המעבר מהשלב הרפואי לתוכנית השיקום, עם דגש על טריגרים, דפוסי שימוש חוזרים, מניעת חזרה ועבודה עם המשפחה.
הוא אינו רופא ואינו מקבל החלטות רפואיות.
גמילה ממתדון היא תהליך רפואי רגיש של הפחתה, מעבר או הפסקה של מתדון. היא דורשת הערכת סיכון, קצב רפואי ותוכנית המשך ואינה פעולה ביתית מהירה.
לא נכון להפסיק מתדון בבת אחת או לשנות מינון ללא רופא. הפחתה חדה עלולה לגרום לקריז קשה, חוסר שינה, כאב, חרדה, חזרה לאופיואידים לא מפוקחים וסיכון מוגבר לאחר ירידה בסבילות.
אם האדם לא מתעורר, נושם לאט או בצורה לא רגילה, השפתיים מכחילות, יש אובדן הכרה, בלבול חריף או חשד למנת יתר — מתקשרים מיד למד״א 101.
כן. MAAVAR CLINIC היא מסגרת רפואית מורשית בקריית גת. הערכה, אבחון, ייצוב, שינוי תרופתי ודטוקס מבוצעים על ידי ד״ר משה גולין והצוות הרפואי לפי התוויה קלינית.
אלכוהול, בנזודיאזפינים, כדורי שינה, פרגבלין ואופיואידים נוספים יכולים להגביר דיכוי נשימתי ולהעלות את הסיכון למנת יתר.
לא. הדטוקס הוא שלב 0. אחריו צריך לעבוד על חשיבה, התנהגות, כאב, טריגרים, משמעת, מוטיבציה והיכולת להישאר נקי גם כשהכמיהה חוזרת.
רמיז מלווה את המעבר מהשלב הרפואי לתוכנית השיקום, עם דגש על טריגרים, מניעת חזרה, דפוסי שימוש חוזרים ועבודה עם המשפחה. הוא אינו רופא ואינו מקבל החלטות רפואיות.
משפחה יכולה לתמוך, אבל אינה יכולה להעריך הצטברות תרופה, סיכון נשימתי, ירידה בסבילות או התאמה של קצב הפחתה. אלה החלטות רפואיות.
כתבו האם המתדון ניתן במסגרת רפואית, מינון ידוע, משך שימוש, ניסיונות הפחתה, מצב נשימה ושינה, שימוש נוסף וסימני חירום.
הדרך המהירה היא WhatsApp: https://wa.me/972547578876. אפשר גם להתקשר למספר +972 54 757 8876 או לשלוח אימייל לכתובת dhvny8@gmail.com. במצב חירום רפואי מתקשרים למד״א 101.
WhatsApp: https://wa.me/972547578876
טלפון: +972 54 757 8876
Email: dhvny8@gmail.com