מתדון • אופיואידים • הפחתה רפואית • מניעת מנת יתר • קריית גת
אם האדם לא מתעורר או נושם לאט — זה חירום.נשימה איטית או לא רגילה, שפתיים כחולות, אובדן הכרה, בלבול חריף או חשד למנת יתר מחייבים פנייה מיידית לעזרה רפואית. בישראל מתקשרים למד״א 101.
מתדון הוא אופיואיד ארוך פעולה. שינוי לא מבוקר עלול לגרום לקריז, חוסר שינה, כאב וחזרה לאופיואידים אחרים.
MAAVAR CLINIC מבצעת הערכה רפואית, אבחון, ייצוב, הפחתה או דטוקס לפי צורך במסגרת מורשית בקריית גת.
הדטוקס הוא שלב 0 בלבד. לאחריו מתחילה תוכנית שיקום שעובדת על חשיבה, התנהגות, משמעת, מוטיבציה ומניעת חזרה.

גמילה ממתדון בישראל: הפחתה רפואית, סיכון נשימתי, שלב 0 ותוכנית שיקום ב-MAAVAR CLINIC.

גמילה ממתדון — כשהפחתה רפואית חייבת להתחבר לתוכנית שיקום אמיתית

מתדון יכול להיות חלק מטיפול רפואי, אבל כאשר נוצרת תלות או רצון להפחית, אסור להפוך את התהליך לניסוי ביתי של מינונים, כאב ולילות ללא שינה.

ב-MAAVAR CLINIC מתחילים מהערכה רפואית וייצוב. לאחר שלב 0 עוברים לתוכנית שעובדת על טריגרים, דפוסי שימוש, התנהגות, משמעת, מוטיבציה והיכולת לא לחזור לאופיואידים בזמן כאב או כמיהה.

כתבו האם המתדון ניתן במסגרת רפואית, מינון ידוע, משך שימוש, ניסיונות הפחתה, מצב נשימה ושימוש נוסף.

מהו מתדון ומה המשמעות של גמילה ממנו

מתדון הוא אופיואיד ארוך פעולה המשמש לעיתים בטיפול בהפרעת שימוש באופיואידים וגם בכאב. כאשר הגוף תלוי בו, כל שינוי חייב להיעשות רפואית.

לא תרופה רגילה

משך הפעולה וההצטברות בגוף משפיעים על בטיחות ההפחתה.

לא מבחן כוח רצון

כאב, חרדה, חוסר שינה וכמיהה יכולים להחזיר לשימוש.

לא סוף הטיפול

גם הפחתה מוצלחת אינה משנה לבדה דפוסי שימוש והתנהגות.

הפחתה ממתדון היא החלטה רפואית

קצב אישי

מינון, משך שימוש, מצב רפואי וחומרים נוספים משנים את המסלול.

השפעה ארוכה

תגובה לשינוי יכולה להופיע מאוחר יותר ולא תמיד ביום הראשון.

סיכון לחזרה

הפחתה מהירה מדי עלולה להחזיר את האדם להרואין, פנטניל או כדורים לא ידועים.

נשימה וערבוב

אלכוהול ותרופות הרגעה יכולים להגביר דיכוי נשימתי.

אין כאן הוראות מינוןכל שינוי במתדון נעשה רק לפי החלטה של רופא שמכיר את התמונה האישית.

סימני סכנה ומנת יתר

  • האדם לא מתעורר.
  • נשימה איטית, רדודה או לא רגילה.
  • שפתיים או ציפורניים כחולות.
  • אובדן הכרה או בלבול חריף.
  • שימוש מעורב עם אלכוהול, בנזודיאזפינים או אופיואידים נוספים.
פעולה מיידיתמתקשרים למד״א 101. אם יש נלוקסון וזמינים לכך לפי ההדרכה שניתנה — משתמשים בו תוך כדי הזעקת עזרה.
ד״ר משה גולין — רופא פסיכיאטר ונרקולוג

ד״ר משה גולין

רופא פסיכיאטר, נרקולוג, רופא בכיר עם 40 שנות ניסיון

בעמוד הזה ד״ר משה גולין אחראי להערכת התלות במתדון, סיכון נשימתי, שימוש מעורב, תסמיני גמילה והתאמת המסלול הרפואי.

הוא מחזיק את האבחון, הייצוב, התרופות וההחלטות הקליניות.

אבחוןמינון, שימוש ומצב רפואי.
בטיחותנשימה ושימוש מעורב.
הפחתהלפי צורך רפואי.
אבחון כפולהתמכרות לצד קושי נפשי.

למה הבית לא צריך לנהל מתדון

  • שינוי מינון ללא מעקב רפואי.
  • ערבוב תרופות כדי לעבור את הלילה.
  • ויכוחים במקום גבולות ברורים.
  • חזרה לשימוש לא מפוקח בזמן כאב.

ירידה בסבילות והסיכון בחזרה לאופיואידים

אחרי הפחתה או הפסקה, הסבילות יכולה לרדת. חזרה למינון ישן של אופיואיד עלולה להיות מסוכנת יותר ממה שהאדם זוכר.

לכן ההמשך חשובהמסלול חייב לכלול מניעת חזרה, תוכנית למשבר, עבודה עם המשפחה והתרחקות מגישה קלה לחומרים.
MAAVAR CLINIC — מעבר מייצוב לתוכנית שיקום

הפחתה רפואית יכולה להוריד מינון. תוכנית שיקום צריכה לשנות את המעגל.

אחרי שלב 0 נשארים טריגרים, כאב, דפוסי שימוש, פחד, משפחה וכמיהה. שם מתחילה העבודה האמיתית.

תוכנית השיקום אחרי שלב 0

שלב 1
הערכה רפואית, ייצוב והפחתה או דטוקס לפי צורך.
שלב 2
שינה, תזונה, כאב וסדר יום.
שלב 3
עבודה על טריגרים, חשיבה והתנהגות.
שלב 4
משמעת, מוטיבציה ותוכנית 12 צעדים מודרנית.
שלב 5
מניעת חזרה ועבודה עם המשפחה.

שלוש נקודות שמבדילות מסלול מלא

הפחתה בבית

מינונים משתנים, לילות קשים וערבוב מסוכן.

שלב 0 רפואי

הערכה, ייצוב והפחתה לפי מצב האדם.

תוכנית שיקום

עבודה על טריגרים, דפוסים, משמעת ומניעת חזרה.

רמיז — ליווי שיקום ומניעת חזרה

רמיז

מדריך ומומחה לעבודה עם התמכרויות

בעמוד הזה רמיז מלווה את המעבר מהשלב הרפואי לתוכנית השיקום, עם דגש על טריגרים, דפוסי שימוש חוזרים, מניעת חזרה ועבודה עם המשפחה.

הוא אינו רופא ואינו מקבל החלטות רפואיות.

דוגמה אנונימית

ללא פרטים מזהיםמשפחה ניסתה להפחית מתדון בבית. בתוך כמה ימים הופיעו כאב, חוסר שינה וחיפוש אחר חומר אחר. אחרי שהמסלול הועבר להערכה רפואית ונבנתה תוכנית המשך, המשפחה הפסיקה לנהל מינונים והתחילה לעבוד על גבולות ומניעת חזרה.

מקורות והקשר מקצועי

SAMHSA MethadoneSAMHSA Methadone
NCBI Methadone ChapterNCBI Methadone Chapter
MedlinePlus MethadoneMedlinePlus Methadone
MedlinePlus Opioid WithdrawalMedlinePlus Opioid Withdrawal
NIDA Medications for Opioid Use DisorderNIDA Medications for Opioid Use Disorder
NIDA NaloxoneNIDA Naloxone
Israel Ministry of Health Substitution CentersIsrael Ministry of Health Substitution Centers
Magen David Adom 101Magen David Adom 101

שאלות נפוצות

גמילה ממתדון היא תהליך רפואי רגיש של הפחתה, מעבר או הפסקה של מתדון. היא דורשת הערכת סיכון, קצב רפואי ותוכנית המשך ואינה פעולה ביתית מהירה.

לא נכון להפסיק מתדון בבת אחת או לשנות מינון ללא רופא. הפחתה חדה עלולה לגרום לקריז קשה, חוסר שינה, כאב, חרדה, חזרה לאופיואידים לא מפוקחים וסיכון מוגבר לאחר ירידה בסבילות.

אם האדם לא מתעורר, נושם לאט או בצורה לא רגילה, השפתיים מכחילות, יש אובדן הכרה, בלבול חריף או חשד למנת יתר — מתקשרים מיד למד״א 101.

כן. MAAVAR CLINIC היא מסגרת רפואית מורשית בקריית גת. הערכה, אבחון, ייצוב, שינוי תרופתי ודטוקס מבוצעים על ידי ד״ר משה גולין והצוות הרפואי לפי התוויה קלינית.

אלכוהול, בנזודיאזפינים, כדורי שינה, פרגבלין ואופיואידים נוספים יכולים להגביר דיכוי נשימתי ולהעלות את הסיכון למנת יתר.

לא. הדטוקס הוא שלב 0. אחריו צריך לעבוד על חשיבה, התנהגות, כאב, טריגרים, משמעת, מוטיבציה והיכולת להישאר נקי גם כשהכמיהה חוזרת.

רמיז מלווה את המעבר מהשלב הרפואי לתוכנית השיקום, עם דגש על טריגרים, מניעת חזרה, דפוסי שימוש חוזרים ועבודה עם המשפחה. הוא אינו רופא ואינו מקבל החלטות רפואיות.

משפחה יכולה לתמוך, אבל אינה יכולה להעריך הצטברות תרופה, סיכון נשימתי, ירידה בסבילות או התאמה של קצב הפחתה. אלה החלטות רפואיות.

כתבו האם המתדון ניתן במסגרת רפואית, מינון ידוע, משך שימוש, ניסיונות הפחתה, מצב נשימה ושינה, שימוש נוסף וסימני חירום.

הדרך המהירה היא WhatsApp: https://wa.me/972547578876. אפשר גם להתקשר למספר +972 54 757 8876 או לשלוח אימייל לכתובת dhvny8@gmail.com. במצב חירום רפואי מתקשרים למד״א 101.

אם מתדון כבר הפך לוויכוח על מינונים בבית — מתחילים בהערכה רפואית

WhatsApp: https://wa.me/972547578876
טלפון: +972 54 757 8876
Email: dhvny8@gmail.com

MAAVAR CLINICהעמוד מסביר את הגמילה ממתדון כשלב 0 רפואי ואת החשיבות של תוכנית שיקום מלאה לאחריו.
Call

נגישות

WhatsApp